Comprendre et accompagner la douleur chronique - Une approche holistique par la kinésithérapie

La douleur chronique touche près d'une personne sur cinq et représente l’un des motifs de consultation les plus fréquents en kinésithérapie. 

Face à cette réalité, de nombreux praticiens se retrouvent confrontés à des situations où, malgré leurs compétences techniques, les effets thérapeutiques restent temporaires ou insuffisants. Pour mieux accompagner ces patients, il est indispensable de repenser notre compréhension de la douleur.

La douleur aiguë, nous le savons, a une fonction claire : alerter, protéger, favoriser la réparation. Elle est temporaire, utile, et le plus souvent liée à une atteinte tissulaire. 

Lorsque la douleur persiste au-delà du processus de guérison tissulaire, elle change de nature. Elle ne relève plus seulement d’un symptôme, mais peut devenir une pathologie à part entière, souvent entretenue par une sensibilisation du système nerveux central, une hypervigilance corporelle, et une dérégulation de l’équilibre neuro-immunitaire et endocrinien.

Ces dernières années, les recherches en neurosciences, immunologie et psychologie ont permis de mieux comprendre les mécanismes de cette douleur persistante : hypersensibilité centrale, réduction des mécanismes d’inhibition, influence du stress, du sommeil, des émotions…

Cette formation propose de plonger au cœur de ces mécanismes complexes pour :

• Explorer les fondements neurophysiologiques de la douleur chronique,

• Comprendre les interactions entre systèmes (nerveux, immunitaire, endocrinien, moteur),

• Intégrer les facteurs biopsychosociaux dans nos raisonnements cliniques,

• Et surtout : apprendre à expliquer, soulager et accompagner efficacement les patients.

Une approche globale et humaine de la douleur, pour enrichir votre pratique et offrir directement à vos patients une prise en charge ciblée et adaptée à leur réalité quotidienne.

Programme

Cette formation se déroulera sur 2 journées de cours durant lesquels seront abordés les thèmes suivants :

Introduction à la douleur

• Définitions actuelles, classification, enjeux de santé publique

• Évolution des modèles de la douleur (biomédical → biopsychosocial)

Neurophysiologie de la douleur

• Douleur aiguë/douleur chronique

• Sensibilisation périphérique et centrale

• Les circuits de modulation

• Le concept Neurotag

Implication des différents systèmes

•    Système nerveux autonome (endocrinien), immunitaire, moteur

Pathologies complexe

• Focus sur la fibromyalgie (syndrome polyalgique idiopathique diffus), lombalgie chronique et algodystrophie (syndrome douloureux régional complexe)

Pharmacologie

• Les grandes classes d’analgésique et leur système d’action

Education à la douleur

• Accueillir, valider et expliquer la douleur de façon accessible et impactante grâce à l’apports de neurosciences à l’éducation thérapeutique

Neuroplasticité et reprogrammation cérébrale

• Stratégies pour favoriser une réorganisation fonctionnelle du cerveau

Approche multimodale de la douleur chronique : 

• Activité physique, sommeil, stress, alimentation

• Quelle stratégie adopter en cas de crise douloureuse

Placebo et nocebo en kinésithérapie

• Comment le contexte influence le traitement

• Maximiser l’effet placebo, minimiser le nocebo

Douleur et genre

• Comprendre les différences homme/femme : influences hormonales, culturelles et sociales

Mise en pratique et cas cliniques : 

• Analyse en groupe, raisonnement clinique, mise en situation

• Synthèse et application des concepts abordés